Je me souviens encore de ces matins-là. Arriver à l’hôpital avant le lever du soleil, prendre un café que je n’avais pas le temps de boire, et me dire : « Qu’est-ce qui va se passer aujourd’hui ? ». Pas de manière enthousiaste. Plutôt comme pour se préparer à encaisser.
Parce que lorsque votre personnel n’est pas stable, vous ne commencez pas votre journée avec un plan.
Vous commencez votre journée en réaction.
Quand votre journée commence en mode réaction
J’ai travaillé avec de nombreuses organisations de santé qui ont franchi cette grande étape — mettre en place un système de gestion des effectifs, le déployer, tout mettre en place. Et puis… la réalité arrive. Le système est là. Mais le contrôle ne l’est pas.
Un dirigeant l’a très bien résumé : « Il fait ce qu’il est censé faire… mais pas ce dont j’ai besoin. » Et c’est là que le vrai travail commence.
Pourquoi les systèmes ne créent pas la stabilité
La plupart des systèmes :
- Traitent la paie
- Suivent le temps de travail
- Produisent des plannings
Mais les responsables de santé posent d’autres questions :
- Puis-je faire confiance à mes plannings ?
- Est-ce équitable pour mes équipes ?
- Est-ce que je comprends réellement ce qui se passe dans mon service ?
Ce n’est pas une question de système. C’est une question de stabilité. Je le compare souvent à un jeu de Jenga. Chaque jour, vous déplacez des pièces :
- Réaffecter le personnel
- Ajuster les horaires
- Répondre aux absences
Et vous espérez simplement que la tour ne s’effondre pas. Mais la stabilité ne consiste pas à maintenir la tour debout. Elle consiste à la construire de manière à ce qu’elle ne semble pas sur le point de tomber.
Passer de supposer à savoir
Ce que j’ai observé — à la fois en tant qu’infirmière et aujourd’hui en travaillant avec différentes organisations de santé — c’est que l’instabilité ne vient presque jamais d’un seul grand problème.
Ce sont les petites choses :
- Des responsabilités mal définies
- Des processus incohérents
- Des solutions manuelles de contournement
- Les heures supplémentaires devenant « normales »
Et avec le temps, cela crée un écart entre : ce que nous pensons qu’il se passe et ce qui se passe réellement. C’est là que la stabilité commence. Pas avec la technologie. Avec la clarté.
Quand je travaille avec des équipes, je ne commence pas par le système. Je commence par des questions :
- Où êtes-vous le plus en réaction ?
- Où cela semble-t-il injuste ?
- Où supposez-vous au lieu de savoir ?
Parce que la stabilité n’est pas la perfection. C’est le moment où vous pouvez dire : « Je comprends ce qui se passe — et je sais où me concentrer. »
Envie d’aller plus loin ?
Nous avons abordé ce sujet en détail lors de notre première Healthcare Inspiration Session :
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